Question

9 HCMa2402/035 -Méd-i-oncologiaClínica

Paciente do sexo masculino, de 56 anos, com diagnóstico de câncer de pulmão, apresenta-se no pronto-socorro com queixa de dor excruciante em região lombar após queda da própria altura e parestesias em membros inferiores. Relata ter escorregado no banheiro e caído de costas; desde então, apresenta dor lombar de forte intensidade. Relata que apresenta metástases ósseas e estava em programação de radioterapia para lesões em coluna lombar. Gradua sua dor como 10/10. Tomou 2 g de dipirona em casa, sem melhora. Não usava nenhuma outra medicação para dor. Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

E) Deve-se administrar de 2 a 5 mg de morfina EV e solicitar ressonância magnética de coluna para avaliação de fratura.

Answer

A) Deve-se administrar 2 g de dipirona EV e solicitar ressonância magnética de coluna para avaliação de fratura.

Answer

B) O paciente deve ser encaminhado para tomografia computadorizada de coluna; constatada fratura, deve receber morfina EV.

Answer

C) O paciente deve ser orientado a receber 30 mg de codeína + 500 mg de paracetamol VO a cada oito horas e ser encaminhado para avaliação ambulatorial.

Answer

D) Deve ser solicitada avaliação da ortopedia, e o paciente deve ser medicado somente após a avaliação para não haver mascaramento do quadro clínico.

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