Question

A conduta em paciente anticoagulado é um tema de grande importância para o cirurgião buco-maxilo-facial, à medida em que a hemostasia pós-operatória é uma questão fundamental no manejo desse paciente. Além disso, com o envelhecimento da população, os profissionais vão se deparar com um maior incidência desse grupo de pacientes. Com esse entendimento, assinale a alternativa que se refere ao conceito exposto.

Accepted Answer

C) O objetivo da conduta nos pacientes anticoagulados com indicação a procedimentos cirúrgicos é a avaliação do risco da ocorrência de eventos tromboembolíticos, além da avaliação adequada e do manejo do seu risco de sangramento.

Answer

A) A avaliação pré-operatória específica de pacientes anticoagulados deve incluir exames: hemoglobina, hematócrito, hemoglobina glicada, ureia, creatina, vitamina B12, vitamina C, albumina e glutamina.

Answer

B) A lógica para a associação de anticoagulantes é o aumento do tempo da terapia anticoagulante durante o período préoperatório. A decisão deve ser baseada no risco de tromboembolismo para o paciente, no risco associado ao sangramento e fazer a interrupção 1 dia antes do procedimento.

Answer

D) Na analgesia pós-operatória dos pacientes anticoagulados, devem ser prescritos corticoides associados AINES ou inibidores de ciclo-oxigenase-2 (COX). Desse modo, diminui-se bastante o risco de potencialização do anticoagulante.

Answer

E) Em contraste com os agentes anticoagulantes, os agentes plaquetários devem ser mantidos em todos os pacientes de alta e baixo risco para a ocorrência de eventos cardíacos.

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