Question

Paciente do sexo feminino de 52 anos procura atendimento médico relatando episódios de vertigem intensa, que ocorrem principalmente ao se levantar da cama ou ao virar a cabeça rapidamente. Ela descreve sensação de rotação associada a náuseas, mas sem perda de audição ou zumbido. Os episódios duram menos de um minuto e estão presentes há cerca de 3 semanas. Durante o exame físico, o teste de Dix-Hallpike é positivo, provocando uma sensação de vertigem que dura breves segundos, seguida de uma sensação de alívio. Qual é a hipótese diagnóstica e o tratamento inicial recomendado?

Accepted Answer

B) Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB), com manobra de Epley como tratamento inicial.

Answer

A) Doença de Menière, com tratamento baseado em betahistina e modificações dietéticas.

Answer

C) Neurite vestibular, com tratamento utilizando antivirais e corticoides.

Answer

D) Labirintite, com tratamento com antibióticos de amplo espectro e anti-inflamatórios.

Answer

E) Acidente vascular cerebral (AVC) posterior, com a necessidade de internação imediata e anticoagulação.

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