Question

Para a avaliação de uma lesão por pressão, o enfermeiro utiliza um sistema de estadiamento, fundamentado na descrição da profundidade da perda tecidual. Esse método de avaliação permite a coleta de dados baseada em parâmetros sistemáticos e reconhecidos cientificamente. Acerca do estadiamento de uma lesão por pressão, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

E) A presença de bolhas intactas ou rompidas pode ser classificada como categoria/estágio II.

Answer

A) Uma grande vantagem do sistema de estadiamento é que se pode estadiar uma úlcera coberta com tecido necrótico, mesmo antes de o tecido ser debridado.

Answer

B) Na categoria/estágio III, existe a perda da espessura total do tecido, e o tecido muscular está exposto.

Answer

C) Na categoria/estágio I, a pele se apresenta intacta com vermelhidão branqueável, normalmente sobre uma proeminência óssea.

Answer

D) A lesão do tecido profundo suspeita é uma área localizada roxa ou marrom da pele intacta descolorida ou uma bolha cheia de sangue causada por uma lesão do tecido mole subjacente relacionada com a umidade da pele.

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