Question

8 ABAEM - PROCESSO SELETIVO UNIFICADO DE RESIDÊNCIA MÉDICA 2026 - PRM EM DOR

Homem, 45 anos de idade, vítima de acidente motociclístico, é admitido no Pronto-Socorro com fratura exposta de tíbia direita no terço médio (Gustilo-Anderson IIIb), associada a perda extensa de partes moles na região anterior da perna, com exposição óssea evidente. Após estabilização, com fixador externo e antibioticoterapia, o paciente é avaliado em conjunto com a cirurgia plástica para planejamento da cobertura cutânea definitiva. Diante desse caso clínico, considerando o planejamento reconstrutivo e os princípios de cobertura da perna em fraturas expostas, indique a alternativa correta:

Accepted Answer

D) Para a cobertura da tíbia exposta no terço médio, o retalho do músculo sóleo é uma boa opção regional.

Answer

A) Em lesões com exposição óssea no terço médio da tíbia, o enxerto cutâneo simples é suficiente desde que o leito esteja bem vascularizado.

Answer

B) Retalhos locais de avanço são preferíveis aos retalhos musculares, pois mantêm menor tensão e maior mobilidade.

Answer

C) O retalho livre microcirúrgico está contraindicado quando o paciente apresenta lesões associadas em membros superiores.

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