Question

Paciente de 24 anos comparece ao seu consultório para elaboração de laudo otorrinolaringológico para concurso, cujo cargo pretendido é de escrivão da Polícia Civil. O edital informa que, para ser considerado apto, o candidato deve apresentar “limiares auditivos de via aérea inferiores a 30dB em 500Hz, 1 Khz, 2Khz e 4Hhz”. Ao exame físico, otoscopia do lado direito é normal, enquanto do lado esquerdo é identificada perfuração central em quadrantes inferiores, seca e com mucosa da caixa timpânica de aspecto normal. A audiometria apresenta limiares normais em orelha direita, com via aérea e via óssea em 10dB nas frequências citadas no edital. Já o lado esquerdo, apresenta perda auditiva condutiva, com limiares de via óssea em 10dB em todas as frequências e limiares de via aérea em 45dB nas frequências acima citadas. Qual das alternativas abaixo é a mais adequada, considerando a sua conduta como médico otorrinolaringologista assistente?

Accepted Answer

C) Emite o laudo informando seus achados no exame físico, os limiares encontrados na audiometria, as possibilidades terapêuticas existentes e o tempo estimado de recuperação em cada caso.

Answer

A) Emite o laudo informando a perfuração timpânica e os limiares de via aérea determinados pela audiometria, considerando a paciente inapta pelos critérios do edital.

Answer

B) Não emite o laudo e sugere que a paciente realize timpanoplastia, visto que a perda condutiva poderá ser recuperada e, assim, considerada apta para o cargo.

Answer

D) Não emite o laudo, pois como médico assistente lhe compete apenas realizar o diagnóstico e propor o tratamento mais adequado, discutindo os riscos e benefícios de cada modalidade terapêutica.

Answer

E) Emite o laudo informando a perfuração timpânica e os limiares de via aérea determinados pela audiometria, informando que a paciente é apta para o cargo, uma vez que a perda apresentada é unilateral e não causa prejuízos ao cargo pretendido.

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