Question

Execução: Fundatec

1010_AD_NS_DM

07/11/2025 12:28:00

Mulher, 28 anos, saudável, consulta por Sangramento Uterino Anormal (SUA) persistente há 2 meses, desde que iniciou o uso de pílula anticoncepcional combinada (etinilestradiol 20 mcg + levonorgestrel 100 mcg). Relata tomar a pílula corretamente, iniciando a primeira cartela no primeiro dia da menstruação, sem esquecimentos, e não apresenta outros sintomas. Nega tabagismo e possui um parceiro sexual fixo há 1 ano. O exame especular é normal e a citologia oncótica está em dia e sem alterações. Qual é a conduta inicial mais adequada para essa paciente, considerando as causas mais prováveis?

Accepted Answer

C) Orientar a paciente sobre a possibilidade de adaptação do organismo nos primeiros meses de uso da pílula, reforçar a importância da adesão correta e agendar reavaliação em 2 meses.

Answer

A) Realizar USTV para investigar causas estruturais (por exemplo, miomas e pólipos) e prescrever AINEs para controle do sangramento.

Answer

B) Suspender o uso da pílula combinada, prescrever anticoncepcional contendo apenas progesterona e agendar histeroscopia diagnóstica.

Answer

D) Prescrever doxiciclina 100 mg/dia profilática, realizar teste de gravidez e solicitar exames para rastreio de infecções sexualmente transmissíveis.

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