Question

Paciente do sexo masculino, 48 anos, refere tosse seca há mais de 6 meses associada à regurgitação. Para investigação,
realizou endoscopia digestiva alta que revelou: presença de erosões longas, de base alagada, não confluentes, junto
a transição epitelial esôfago gástrica; nesta topografia ainda se encontra área de subestenose anelar, formada por
mucosa de aspecto normal com pouco edema e com passagem fácil do aparelho; a transição esôfago gástrica
encontra-se cerca de 3 cm acima do pinçamento diafragmático. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

A) A área de subestenose trata provavelmente da formação de anel de Schatzki, que ocorre na junção entre o epitélio escamoso e o epitélio colunar gástrico.

Answer

B) As erosões esofágicas descritas são incomuns na doença do refluxo gastroesofágico e indicam a necessidade de realização de biópsias para estudo histopatológico ou para cultura de microrganismos.

Answer

C) Como o paciente não apresenta disfagia, pode-se excluir o diagnóstico de anel de Schatzki.

Answer

D) O tratamento da área de subestenose descrita é baseado na miocardiotomia e fundoplicatura.

Answer

E) Para a confirmação diagnóstica, deve-se realizar manometria esofágica.

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