Questão de Saúde

Na história médico-dentária, a descoberta de substâncias que causam perda da sensibilidade foi um marco, sendo considerada uma das dez maiores descobertas da Medicina, possibilitando a realização de procedimentos cirúrgicos sem dor, fato que até então era considerado uma utopia nos meios acadêmicos. Um dos erros mais importantes e frequentes na prática odontológica consiste em: empregar-se de forma sistemática o mesmo anestésico local. O profissional deve escolher a solução anestésica de acordo com o paciente e procedimento que irá realizar, principalmente para o atendimento do indivíduo com comprometimento sistêmico. Acerca do uso do anestésico local (AL) para pacientes com necessidades especiais, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). ( ) Os AL derivados das AMIDAS são metabolizadas no fígado pelas enzimas microssomais P-450 e, em geral, são bases que apresentam baixa toxicidade sistêmica e esta se relaciona diretamente à concentração sanguínea por injeção intravascular acidental ou por administração de doses excessivas. ( ) Atualmente existem no mercado vasoconstrictores simpaticomiméticos e não simpaticomiméticos como a Felipressina. Dos vasoconstrictores simpaticomiméticos destacam-se as catecolaminas (adrenalina, noradrenalina e levonordefrina), enquanto a não catecolamina está representada pela Fenilefrina. O conhecimento dos vasoconstrictores utilizados é de extrema importância para a escolha da droga a ser utilizada em pacientes sistemicamente comprometidos. ( ) A Mepivacaína deve ser evitada em pacientes cardiopatas, pois deprime mais acentuadamente o coração, diminuindo a condução e podendo levar a batimentos ventriculares ectópicos e fibrilação ventricular. ( ) Para procedimentos cirúrgicos em pacientes com diabete mellitus deve-se optar pela prilocaína com felipressina, pois este vasoconstrictor não interfere na glicemia destes pacientes. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.