Biologia e CiênciasOutros temasVunesp 2025
UNIFESP
Questão de Biologia e Ciências
Considere as informações a seguir. Toracotomia mediana; timectomia parcial esquerda; reti- rada de retalho de pericárdio autólogo; grande dilatação das câmaras direitas; ligadura de canal arterial de 4 mm com Prolene 5-0; colocado em circulação extracorpórea a 28 graus Celsius; cardioplegia Del Nido; abertura longi- tudinal do átrio direito e visto um átrio praticamente úni- co; havia uma pequena trave que dividia a CIA ostium secundum de 10 mm da CIA ostium primum; a valva atrio- ventricular única estava aderida a essa trave, dificultando a visibilização da comunicação interventricular; havia vá- rias cordas que se inseriam no topo do septo interventri- cular; aberta a trave da CIA ostium primum que dividia a valva atrioventricular única; fechamento da grande comu- nicação interventricular com retalho de pericárdio bovino com 14 pontos de Prolene 6-0 com Pledget; reinserção das valvas atrioventriculares direita e esquerda no topo do retalho de pericárdio bovino com sutura contínua de Prolene 6-0; fechamento da fenda da valva atrioventricu- lar esquerda com 4 pontos de Prolene 6-0 com Pledget; anuloplastia parcial da cúspide lateral esquerda com du- pla sutura de Prolene 6-0 com Pledget, sem insuficiência ao teste. valva atrioventricular direita sem insuficiência; fechamento da CIA com grande retalho de pericárdio autólogo fixado com sutura contínua de Prolene 6-0, mantendo CIA residual no centro do retalho de 4 mm; fechamento do átrio direito com dupla sutura de Prole- ne 6-0; retirada de ar das câmaras cardíacas; recuperou em ritmo sinusal; pressão arterial pulmonar sistólica: 24 mmHg, pressão sistólica aórtica: 74 mmHg, pressão de átrio direito: 6 mmHg; fios de marca passo colocados em átrio direito e ventrículo direito; drenagem pleural direita e mediastinal; reperfusão – 40 min; eco epicárdi- co com disfunção ventricular esquerda moderada, insufi- ciência da valva atrioventricular direita discreta e CIA residual com shunt esquerda-direita. Essa descrição cirúrgica refere-se a uma cardiopatia con- gênita e a uma determinada síndrome genética. Quais são elas? Dado: CIA = comunicação interatrial.
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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.

