Question

Mulher, 34 anos, refere episódios de vertigem recorrente com duração de 2 a 4 horas, acompanhados de cefaleia pulsátil unilateral, fotofobia e fonofobia. Relata que os sintomas pioram no período pré-menstrual e com privação de sono. A audiometria tonal e a eletrococleografia encontram-se normais. Diante dos critérios diagnósticos atuais, qual é o diagnóstico mais provável e qual é o achado esperado nos exames vestibulares?

Accepted Answer

B) Migrânea vestibular – exames de função vestibular (prova calórica e V-HIT) frequentemente normais ou com alterações inespecíficas.

Answer

A) Doença de Menière definida – hiporreflexia vestibular na prova calórica.

Answer

C) Schwannoma vestibular – ausência de ondas no potencial evocado auditivo de tronco encefálico (BERA).

Answer

D) Doença de Menière provável – aumento da relação SP/AP na eletrococleografia.

Answer

E) Migrânea vestibular – obrigatoriamente apresenta nistagmo posicional persistente de direção fixa.

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