Question

A leptospirose é uma zoonose bacteriana causada pelo gênero Leptospira, com alta incidência em regiões tropicais e subtropicais, especialmente durante períodos de chuvas intensas e alagamentos urbanos. Sobre o tratamento da leptospirose, assinale a alternativa INCORRETA.

Accepted Answer

B) Em casos graves, antibióticos parenterais devem ser iniciados precocemente, preferencialmente nas primeiras 48 horas após o início dos sintomas. Penicilina G cristalina ou ceftriaxona ou meropeném são as opções mais indicadas, e o tratamento deve ser mantido por pelo menos 14 dias.

Answer

A) Em formas leves, antibióticos orais como doxiciclina, amoxicilina ou azitromicina são eficazes, reduzindo o tempo de febre e a excreção bacteriana na urina.

Answer

C) Nos casos com disfunção orgânica, o tratamento de suporte é fundamental. A insuficiência renal aguda pode requerer diálise, e a síndrome da hemorragia pulmonar grave pode demandar suporte ventilatório avançado, incluindo oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO).

Answer

D) A quimioprofilaxia com doxiciclina (200 mg por semana) pode ser utilizada em situações de alto risco, como surtos em áreas alagadas ou expedições em regiões endêmicas.

Answer

E) As reações adversas, como a reação de Jarisch-Herxheimer e a toxicidade renal associada ao uso de antibióticos podem ocorrer durante o tratamento.

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