Question

Um paciente de 62 anos é admitido na UTI com rebaixamento súbito do nível de consciência. Ao exame neurológico apresenta coma não responsivo, pupila direita midriática e arreativa, pupila esquerda fotorreagente, hemiparesia esquerda previamente documentada na ficha do SAMU. Os reflexos de tronco encefálico preservados à esquerda. Nesse contexto clínico, o achado pupilar sugere mais provavelmente

Accepted Answer

E) herniação uncal direita com compressão do III par craniano.

Answer

A) lesão metabólica difusa com comprometimento bilateral do tronco encefálico.

Answer

B) herniação central com compressão simétrica do mesencéfalo

Answer

C) lesão pontina bilateral com interrupção das vias simpáticas.

Answer

D) estado pós-ictal com anisocoria fisiológica transitória.

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