Question

Paciente feminino, 65 anos, com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 há 12 anos, hipertensa há
15 anos, compareceu à consulta referindo queixas de dormência nos pés de longa data, além de
redução da acuidade visual, com piora recente. Fazia uso atual de: Metformina 2g/dia;
Dapagliflozina 10mg/dia e Losartana 100mg/dia. Ao exame físico: PA 110x75mmHg; presença de
redução da sensibilidade protetora em ambos os pés; demais parâmetros sem alterações. Trazia os
seguintes exames:
- Hba1c 7,9%, Colesterol total 230 mg/dL, HDL 45 mg/dL, LDL 146,5 mg/dL; Triglicérides
2
250 mg/dL, Cr 1,2 mg/dL, TFGe CKD-Epi 67ml/min/m , Relação albumina/creatinina urinária
em amostra isolada de urina: 38 mg/g de Creatinina;
- Mapeamento de retina: Retinopatia diabética não proliferativa leve em ambos os olhos;
- Escore de Cálcio coronariano: 30 U Agatston.
Considerando o caso da paciente diabética acima, marque a opção correta quanto ao manejo do
risco cardiovascular e da dislipidemia:

Accepted Answer

B) A paciente em questão tem risco cardiovascular muito alto e apresenta LDL-colesterol elevado, sendo mais apropriado iniciar Rosuvastatina 20mg/dia.

Answer

A) A paciente tem risco cardiovascular alto e deve-se iniciar tratamento com Atorvastatina 40mg/dia, por ter LDL-colesterol alto.

Answer

C) A paciente tem risco cardiovascular alto e LDL-colesterol elevado para o risco estratificado, sendo mais apropriado iniciar Sinvastatina 40mg/dia.

Answer

D) A paciente tem risco cardiovascular muito alto e, por ter LDL-colesterol elevado para o risco estratificado, deve-se iniciar tratamento com Rosuvastatina 5mg/dia.

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