Question

8 Confidencial até o momento da aplicação.

Paciente de 37 anos apresenta quadro de episódios de tosse e sibilância há 3 anos. Foi diagnosticada como asma e orientada a uso de salbutamol de alívio, ficou bem. Há 8 meses, essa paciente teve diagnóstico de pneumonia, evoluindo com piora dos sintomas desde então. Foi medicada com beclometasona inalatória 800 mcg/dia e mantendo salbutamol SOS, com melhora relativa. Há 15 dias apresentou exacerbação, com crise de sibilos universais, dessaturação. Após uso de O , salbutamol e corticoide 2 IV, apresentou melhora. Teve alta com prednisona oral e manutenção das medicações inalatórias. Considere que foi avaliada a técnica do uso de medicações inalatórias. Qual a conduta correta?

Accepted Answer

C) Identificar fatores exposicionais e agravantes, iniciar CI/LABA dose moderada, solicitar espirometria e exame de imagem.

Answer

A) Manter protocolo MART – CI/LABA de demanda, p edir espirometria e fenotipizar a paciente.

Answer

B) Prescrever ICS/LABA com dose alta e associar LAMA, prescrever plano de ação para asma, identificar o fenótipo da asma e programar início de imunobiológico apropriado.

Answer

D) Manter corticoide sistêmico até realização da espirometria e TC de tórax, manter beclometasona e salbutamol SOS.

Answer

E) Pedir uma espirometria, avaliar o fenotipo da asma, aumentar a dose do corticoide inalatório (CI) e manter aerolin SOS; tem indicação para imunobiológico, pois tem asma mal controlada.

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