Question

Homem de 64 anos, ex-tabagista (45 maços/ano), procura a Unidade Básica de Saúde por dispneia progressiva aos esforços habituais, tosse crônica e expectoração matinal. Refere duas exacerbações no último ano, sendo uma com necessidade de internação hospitalar. Utiliza broncodilatador de curta duração sob demanda. A espirometria pós-broncodilatador demonstra: • VEF1/CVF = 0,62 • VEF1 = 48% do previsto Na avaliação de sintomas, apresenta CAT = 18. Não há diagnóstico prévio de asma. Qual deverá ser a conduta mais adequada para este paciente?

Accepted Answer

B) Trata-se de DPOC GOLD 3, grupo E, sendo indicada terapia com broncodilatador de longa ação associado (LAMA + LABA).

Answer

A) O paciente deve ser classificado pela gravidade espirométrica (VEF1), sendo indicada monoterapia com broncodilatador de curta duração e acompanhamento bimensal.

Answer

C) Por apresentar exacerbações frequentes, o uso de corticosteroide inalatório isolado é a melhor opção inicial.

Answer

D) A presença de VEF1 inferior a 50% indica necessidade imediata de oxigenoterapia domiciliar contínua.

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