Question

Paciente com pneumonia lobar foi internado na unidade de terapia intensiva apresentando diarreia, vômitos com sinais de distúrbios hidroeletrolítico e acidobásico e quadro de dificuldade respiratória. Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, assinale a opção correta.

Accepted Answer

B) O paciente apresentará acidose metabólica e acidose
respiratória (mista), com íon gap normal, se apresentar
medida de pH = 7,08, HCO – = 10 mEq/L,
3
pCO2 = 35 mmHg e ânion gap = 10.

Answer

A) O paciente terá acidose metabólica, com pCO esperada de 2 19 e ânion gap de 12, se apresentar, no exame de gasometria – arterial, pH = 7,15, HCO3 = 6 mEq/L, pCO2 = 18 mmHg, + – + Na = 135 mEq/L, Cl = 117 mEq/L e K = 4,5.

Answer

C) O paciente necessita de reposição de cloreto de potássio
19,1%, devendo cada mL da solução conter 2,0 mEq de
potássio e 2,0 mEq de cloro, sendo M(K) = 39 g/mol e
M(Cl) = 35,5 g/mol, em que M é a massa molar.

Answer

D) Se o paciente apresentar hipocalemia, o médico deverá colocar não mais que 40 mEq de potássio em cada litro de solução salina para uso endovenoso no paciente, e a administração não deverá ser inferior a 60 min, devendo a correção ser realizada com infusão de até 3,5 mEq/kg em 1 h.

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