Question

Confidencial até o momento da aplicação. 11 FMCA2501 /003-CirurgiaGeral-CirurgiaBásica

Com a publicação da Resolução CFM no 2.429/2025, houve atualização nos critérios para indicação de cirurgia bariátrica e metabólica no Brasil. Um paciente de 28 anos, com IMC de 32 kg/m2 e diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 há oito anos, em uso de insulina, sem outras comorbidades associadas, busca avaliação para cirurgia, após falha de tratamento clínico para obesidade por seis meses. De acordo com as novas diretrizes, qual é a conduta mais adequada para esse caso?

Accepted Answer

A) Indicar cirurgia, pois se preenche critério de IMC entre 30 e 35 kg/m2 associado a diabetes mellitus tipo 2.

Answer

B) Contraindicar a cirurgia, pois o paciente tem IMC abaixo de 35 kg/m2 e menos de dez anos de diagnóstico de diabetes.

Answer

C) Contraindicar a cirurgia, pois a idade inferior a 30 anos é fator de exclusão para procedimento cirúrgico.

Answer

D) Indicar tratamento clínico por mais dois anos antes de reconsiderar a cirurgia, devido ao tempo insuficiente de acompanhamento endocrinológico.

Answer

E) Indicar a cirurgia apenas se houver associação com pelo menos mais duas comorbidades, como HAS e dislipidemia.

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