Question

Homem de 64 anos, fototipo II, agricultor aposentado, apresenta lesão em região nasal há aproximadamente 1 ano, com crescimento lento e episódios de sangramento ao trauma. Ao exame observa-se pápula translúcida, de bordas elevadas e peroladas, com telangiectasias superficiais e pequena ulceração central. A dermatoscopia evidencia: vasos arboriformes, áreas azul-acinzentadas, ulceração focal e ausência de rede pigmentar. Considerando o quadro clínico e dermatoscópico, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

B) Trata-se provavelmente de carcinoma basocelular nodular, sendo a excisão cirúrgica com margens adequadas o tratamento de escolha.

Answer

A) O diagnóstico mais provável é melanoma nodular, devendo-se realizar linfonodo sentinela imediatamente.

Answer

C) A principal via de disseminação do tumor é linfática, com alta taxa de metástase regional.

Answer

D) A presença de ulceração indica pior prognóstico sistêmico semelhante ao melanoma.

Answer

E) A radioterapia é sempre superior à cirurgia em lesões de região nasal.

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