Question

UEPA Programa de Residência Médica 2026 – Clínica Médica Pág. 2

Mulher de 62 anos, com histórico de menopausa aos 48 anos, comparece para avaliação de rotina. Refere fratura de rádio distal há 2 anos após queda da própria altura. Nega comorbidades graves. No momento, está em uso de losartana e vitamina D3 em doses otimizadas. Consome 3 copos de leite por dia. Os exames bioquímicos, incluindo dosagem de cálcio, 25OHD, PTH, albumina e função renal estão dentro da normalidade. A avaliação densitométrica está registrada abaixo:

Figura da questão (imagem do caderno de prova)

Em relação ao caso descrito acima, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

C) Devido histórico de "fratura de fragilidade", o tratamento medicamentoso específico para osteoporose já estaria indicado.

Answer

A) A paciente tem o diagnóstico de osteopenia e, neste momento, o único tratamento recomendado é suplementação de carbonato de cálcio.

Answer

B) Neste caso, a análise de escolha deve ser feita pelo z-score, que compara a paciente com alguém de igual sexo, idade e etnia.

Answer

D) Caso receba tratamento, a paciente pode ser acompanhada pela plataforma FRAX® 2.0, que avalia a resposta ao tratamento da osteoporose ao longo dos anos.

Answer

E) Devido estar na “janela de oportunidade", o tratamento com reposição hormonal da menopausa está indicado para prevenir a perda de massa óssea.

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