Questão de Saúde

O caso a seguir serve de referência para responder às questões 49 e 50. Paciente de 6 anos de idade, sexo masculino, procedente de Extremoz/ RN, é levado ao infectologista pediátrico devido à febre irregular, astenia, palidez, perda de peso e aumento do volume abdominal há dois meses. Nos últimos dias, havia apresentado epistaxe, aprofundamento da anorexia e a febre se tornara contínua. Ao exam e: MEG, o FR=36 irpm, FC=102 bpm, PA= 90x60 mmHg, Tax=38,7 C. Presença de crostas hemáticas em narinas. Sem adenomegalias palpáveis. ACV e AP normais. Abdome distendido, flácido, com fígado a 6 cm do RCD e baço a 12 cm do RCE, com sinal do piparote positivo. Apresentava edema (2+/4+) em mmii, frio, mole e indolor. A sorologia anti-HIV foi não reagente.