SaúdeOutros temasCebraspe 2020
HUB RESIDÊNCIA MÉDICA
Questão de Saúde
Uma menina de 3 anos de idade foi encaminhada ao pronto-socorro de um hospital por apresentar, subitamente, dor abdominal e manchas avermelhadas em membros inferiores. As manchas progrediram rapidamente, acompanhadas por inchaço e dor, impedindo-a de caminhar. A mãe referiu resfriado comum havia cerca de duas semanas. No exame físico, o médico observou que a criança estava em bom estado geral, afebril, com indicadores antropométricos no escore Z= 0, micropoliadenopatia cervical, abdome indolor à palpação, sem visceromegalias, com lesões purpúricas em membros inferiores, edema bilateral em pés e tornozelos e dor à movimentação passiva e ativa. Os exames complementares de diagnóstico mostraram: hematócrito: 40%; 3 hemoglobina: 13 g%; leucometria 13.000/mm com diferencial 3 normal; plaquetas: 400.000/mm ; uréia: 20 mg/dL; creatinina: 0,3 mg/dL; glicemia: 85 mg/dL; BT: 1 mg/dL; BD: 0,4 mg/dL; TGO: 30 mg/dL; TGP: 10 mg/dL; PT: 7,5 g/dL; albumina: 4,5g/dL; EAS: pH 6; 10 piócitos/campo, 15 hemácias/campo.
Considerando o caso clínico hipotético precedente, julgue os itens subsecutivos. O tratamento indicado para a criança deve ser somente de suporte, com hidratação e nutrição, e anti-inflamatórios não esteroides, para aliviar a artrite, não estando indicada, nesse caso, desnecessária a administração de corticosteroides.
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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.

