Question

Leia o caso clínico a seguir. Jovem de 16 anos, do sexo feminino, com diabetes tipo 1 há seis anos, em tratamento ambulatorial com insulinas, chega ao pronto-socorro com febre, náuseas, desidratação. Ao exame: glicemia 360 mg/dl; potássio 3,1 (VR 3,5 5,0); leucócitos 14000, pH 7,1 (VR 7,35-7,45); sódio 136mEq/L (VR 135-145); magnésio normal. Nesse caso, a conduta no momento é:

Accepted Answer

D) hidratar a paciente com solução fisiológica, repor o potássio e administrar insulina regular subcutânea, intramuscular ou endovenosa em bomba de infusão, tratar a infecção e depois manter o esquema basal+bolus já em uso.

Answer

A) reintroduzir o esquema basal + bolus que a paciente já estava usando e tratar a infecção.

Answer

B) recalcular a dose total de insulina utilizada pela paciente, aumentar a dose de insulina em 20% e tratar a infecção.

Answer

C) administrar insulina regular endovenosa em bolus, hidratar a paciente com solução fisiológica, tratar a infecção e depois manter o esquema basal+bolus já em uso.

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