Question

Um paciente portador de úlcera duodenal realizou esquema de erradicação do Helicobacter pylori com omeprazol, amoxicilina e claritromicina por 14 dias. Cerca de três meses após o final do tratamento repetiu a endoscopia, sendo detectada a persistência da infecção pelo H. pylori. Assinale a alternativa CORRETA sobre o caso acima.

Accepted Answer

C) Uma opção possível para retratamento é o uso de subcitrato de bismuto + metronidazol + amoxicilina + omeprazol por 14 dias.

Answer

A) Devemos prescrever um novo curso de omeprazol, amoxicilina e claritromicina, aumentando a duração do tratamento para 21 dias.

Answer

B) Já que houve falha do esquema de erradicação do H. pylori, o paciente deverá ser mantido em uso contínuo de antissecretores para prevenção de recorrência da úlcera.

Answer

D) A melhor opção é trocar o antissecretor, fazendo vonoprazana + amoxicilina + claritromicina por 14 dias.

Answer

E) Deve-se aguardar mais um tempo e repetir a endoscopia após seis meses do final do tratamento, pois é comum ocorrer resposta retardada ao esquema de erradicação.

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