Question

Paciente, sexo masculino, 91 anos, com DPOC avançada, insuficiência cardíaca, demência vascular com perda funcional progressiva e três internações por descompensação no último ano, é acompanhado em unidade de saúde da família. A filha pergunta à equipe quando seria “o momento certo” de falar sobre limites terapêuticos, controle de sintomas e planejamento de cuidados. Em face do exposto, assinale a alternativa que apresenta a resposta clínica e ética adequada aos princípios de cuidados paliativos na atenção primária.

Accepted Answer

D) O tema não deve ser abordado na atenção primária, pois exige especialista em cuidados paliativos no atendimento terciário.

Answer

A) O controle de sintomas deve ser postergado para não interferir na avaliação prognóstica.

Answer

B) Esse tipo de conversa deve ocorrer apenas quando não houver mais nenhuma possibilidade de tratamento hospitalar.

Answer

C) A discussão só é indicada se o paciente tiver câncer ou for terminal.

Answer

E) O planejamento de cuidados deve ser iniciado precocemente, com alinhamento de objetivos terapêuticos, manejo de sintomas e participação do paciente e da família.

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