Question

Um paciente de 45 anos, com um tumor supratentorial volumoso, é programado para uma craniotomia. A avaliação pré-operatória indica uma baixa reserva de complacência intracraniana, significando que pequenos aumentos no volume podem levar a aumentos desproporcionais na Pressão Intracraniana (PIC). O objetivo anestésico primário é reduzir a PIC e manter a Pressão de Perfusão Cerebral (PPC). Qual o principal compartimento volumétrico dentro do crânio que o anestesiologista pode manipular de forma mais rápida e eficaz para reduzir a PIC e qual a técnica ventilatória mais eficiente para atingir esse objetivo a curto prazo?

Accepted Answer

A) O Volume Sanguíneo Cerebral; a técnica mais eficaz a curto prazo é a Hiperventilação Controlada (mantendo PaCO2 em 25-30 mmHg).

Answer

B) O Líquido Cefalorraquidiano; a técnica mais eficaz é a drenagem ventricular.

Answer

C) O Parênquima Cerebral (Células e Fluido Intersticial); a técnica mais eficaz é a administração de Barbitúricos em alta dose.

Answer

D) O Líquido Cefalorraquidiano; a técnica mais eficaz é a administração de diuréticos osmóticos.

Answer

E) O Sangue Venoso Cerebral; a técnica mais eficaz é colocar o paciente em posição de Trendelenburg.

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