Question

9 HCMa2402/037 Méd-i-Pediatria

Adolescente, sexo feminino, com 10 anos, é trazida à emergência após três dias de febre alta, dor de garganta e tosse, sendo medicada apenas com ibuprofeno. Nas últimas 24 horas, desenvolveu lesões cutâneas dolorosas que começaram nos lábios e evoluíram rapidamente para bolhas disseminadas no tronco e extremidades. As lesões bolhosas afetam cerca de 9% de sua superfície corporal total e são acompanhadas por erosões nas mucosas oral e ocular. O sinal de Nikolsky é positivo quando pesquisado. A mãe menciona o uso recente de amoxicilina, prescrito para uma infecção respiratória de via aérea superior, iniciado há 8 dias e prescrito por 10 dias. Com base nesse quadro clínico, assinale a alternatica que apresenta, corretamente, a principal hipótese diagnóstica.

Accepted Answer

D) Síndrome de Stevens-Johnson, caracterizada por erosões mucosas significativas e lesões cutâneas bolhosas, frequentemente relacionada ao uso de medicamentos.

Answer

A) Eritema multiforme menor, geralmente desencadeado por infecções virais, quase sempre caracterizado por lesões mucosas disseminadas

Answer

B) Doença de Kawasaki, pois há quadro de febre persistente e alterações cutâneas bolhosas.

Answer

C) Síndrome da pele escaldadas estafilócócica, pela presença do sinal de Nikolsky.

Answer

E) Necrose epidérmica tóxica, pela extensão do comprometimento das lesões de pele e, mais comumente relacionado à infecção viral.

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