Question

Homem, 52 anos, em tratamento quimioterápico para linfoma não Hodgkin, comparece ao pronto atendimento com febre há 8 horas, temperatura máxima de 38,6° C, associada a mal-estar, calafrios e fraqueza. Nega tosse, disúria ou dor abdominal. Sua última sessão de quimioterapia ocorreu há 7 dias. Exames laboratoriais evidenciam leucócitos de 800/mm³, com neutrófilos de 200/mm³. Considerando o diagnóstico de neutropenia febril, é correto afirmar que:

Accepted Answer

D) O esquema inicial de tratamento antibiótico deve apresentar cobertura antipseudomonas.

Answer

A) Pacientes neutropênicos e estáveis devem iniciar cobertura antibiótica de amplo espectro mesmo na ausência de febre.

Answer

B) A cobertura antifúngica deve ser iniciada em todos os casos juntamente com antibioticoterapia de amplo espectro.

Answer

C) A escala de estratificação de risco CISNE (Clinical Index of Stable Febrile Neutropenia) é aplicada nos pacientes estáveis que não foram classificados como baixo risco na escala MASCC (Multinational Association for Supportive Care in Cancer).

Answer

E) Os pacientes em tratamento para neutropenia febril devem sempre ser internados em unidade monitorizada.

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