Question

Um recém-nascido de 2 dias de vida, sexo masculino, nasceu de gestação complicada por oligodrâmnio grave. No exame físico, apresenta abdome globoso com massa palpável em região lombar esquerda e bexiga palpável após a micção. O pediatra solicita ultrassonografia renal de urgência. O exame mostra rins aumentados com hidronefrose bilateral e bexiga de parede espessada. Com base nesse caso, qual é a conduta diagnóstica mais adequada para investigação complementar inicial?

Accepted Answer

C) Solicitar uretrocistografia miccional (VCUG) para investigação de válvula de uretra posterior.

Answer

A) Realizar cintilografia renal estática com DMSA imediatamente para avaliar função diferencial entre os rins.

Answer

B) Aguardar até o recém-nascido recuperar o peso de nascimento, realizando ultrassonografia apenas após o sétimo dia de vida.

Answer

D) Indicar cintilografia renal dinâmica já nas primeiras 24 horas para diferenciar obstrução de não obstrução.

Answer

E) Solicitar apenas ultrassonografias seriadas, sem necessidade de exames adicionais, pois o achado é inespecífico. Execução: Fundatec 19 – MÉDICO (NEFROLOGIA PEDIÁTRICA)

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