Question

Um homem de 72 anos é avaliado na APS por declínio cognitivo progressivo há cerca de 1 ano. Familiares relatam flutuações importantes da atenção, alucinações visuais bem formadas, episódios noturnos em que o paciente “representa sonhos” com movimentos bruscos e vocalizações, além de rigidez muscular e lentidão de movimentos. Após uso prévio de neuroléptico típico, apresentou piora acentuada do estado geral. Sobre o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

B) A presença de distúrbio comportamental do sono REM e hipersensibilidade a antipsicóticos favorecem o diagnóstico mais provável.

Answer

A) O quadro é típico da doença de Alzheimer, sendo as alucinações visuais e alterações do sono achados tardios.

Answer

C) As flutuações cognitivas afastam o diagnóstico de demência neurodegenerativa.

Answer

D) O parkinsonismo ocorre apenas em fases muito avançadas, após anos de demência.

Answer

E) O comprometimento inicial de memória episódica é o principal critério para estabelecer o diagnóstico mais provável.

Mais questões de Outros temas