Question

Homem de 43 anos comparece ao pronto-socorro com dor lombar de forte intensidade, tipo cólica, com duração de 20 a 30 minutos, irradiando para região testicular, associada a vômitos. Refere ter tido quadro semelhante, no ano anterior, com diagnóstico de nefrolitíase. A melhor conduta, nesse caso, é

Accepted Answer

D) verificar a presença de nitrito positivo e leucocitúria, que sugerem a presença de infecção urinária associada.

Answer

A) encaminhar para ultrassonografia, cuja sensibilidade é ainda maior do que a tomografia em casos de cálculos ureterais.

Answer

B) evitar o uso de antinflamatórios e manter a analgesia com dipirona e opioides.

Answer

C) confirmar se há irradiação da dor para região testicular, que sugere outro diagnóstico diferente de nefrolitíase.

Answer

E) encaminhar para tomografia, para não haver retardo no diagnóstico, e programar analgesia após sua realização.

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