Question

UEPA Programa de Residência Médica 2026 – Clínica Médica Pág. 12

Homem de 54 anos, etilista crônico, chega ao
pronto-socorro com aumento abdominal
progressivo há 2 semanas, fraqueza e edema
em membros inferiores. Ao exame físico:
Icterícia discreta; Ascite moderada;
Encefalopatia leve (sonolência e fala arrastada);
Edema de membros inferiores; Pressão arterial:
100×70 mmHg. Laboratório: Bilirrubina total:
5,0 mg/dL; Albumina: 2,5 g/dL; INR: 1,8;
Creatinina: 1,3 mg/dL; Sódio: 132 mEq/L. A
conduta mais adequada para o manejo inicial
deste paciente é:

Accepted Answer

B) iniciar espironolactona associada à furosemida e restrição de sódio.

Answer

A) administrar diurético furosemida isoladamente.

Answer

C) indicar paracentese terapêutica com albumina em todos os casos.

Answer

D) administrar antibiótico empírico e encaminhar para TIPS imediato.

Answer

E) iniciar corticosteroide por risco de hepatite autoimune aguda.

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