Question

Um paciente de 68 anos, portador de insuficiência cardíaca crônica (classe III da NYHA), é admitido na unidade de cardiologia apresentando dispneia aos mínimos esforços, estase jugular, edema em membros inferiores e taquicardia (110 bpm). Durante a avaliação de enfermagem, observam-se também pressão arterial de 100/60 mmHg, SpO₂ de 91% em ar ambiente e ganho de peso de 3 kg na última semana. Com base nos fundamentos fisiopatológicos descritos por Brunner & Suddarth (2019) e nos diagnósticos de enfermagem propostos pela NANDA-I (2021–2023), qual diagnóstico de enfermagem é o mais adequado para o caso apresentado, e qual conduta multiprofissional deve ser priorizada?

Accepted Answer

C) Risco de débito cardíaco aumentado relacionado à sobrecarga hídrica, evidenciado por ganho de peso – priorizar incentivo hídrico e dieta hipercalórica.

Answer

A) Troca de gases prejudicada relacionada à hiperventilação compensatória, evidenciada por dispneia e taquicardia – priorizar fisioterapia respiratória intensiva e expansão pulmonar.

Answer

B) Perfusão tissular periférica ineficaz relacionada à hipotensão, evidenciada por pele fria e úmida – priorizar aquecimento e hidratação venosa vigorosa.

Answer

D) Débito cardíaco diminuído relacionado à disfunção miocárdica, evidenciado por taquicardia e congestão sistêmica – priorizar monitorização hemodinâmica e controle hídrico rigoroso.

Answer

E) Risco de volume de líquidos deficiente relacionado ao uso de diuréticos, evidenciado por edema em membros inferiores – priorizar reposição hidrossalina oral.

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