Question

Uma mulher de 41 anos procura a Unidade Básica de Saúde com febre alta há 48 horas, calafrios, dor lombar direita intensa e disúria. Relata náuseas e um episódio de vômito nas últimas 12 horas. Nega gravidez. Antecedentes: diabetes mellitus tipo 2 com controle irregular. Não faz uso recente de antibióticos. Ao exame físico: • Temperatura: 39,2 °C • FC: 112 bpm • PA: 100/60 mmHg • FR: 24 irpm • Saturação: 95% em ar ambiente • Dor à punho-percussão lombar direita • Estado geral comprometido A unidade dispõe de exames laboratoriais básicos, mas não de antibiótico venoso para uso prolongado. Considerando o manejo do caso acima, qual a conduta mais adequada?

Accepted Answer

C) Realizar medidas iniciais na APS, coletar exames quando possível e encaminhar imediatamente para internação hospitalar.

Answer

A) Prescrever antibiótico oral por 7 dias e orientar retorno se não houver melhora.

Answer

B) Iniciar antibiótico oral de curto prazo, orientar hidratação e reavaliar em 72 horas.

Answer

D) Solicitar urocultura e aguardar o resultado antes de qualquer decisão terapêutica, para direcionar o antibiótico mais adequado.

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