Question

TIPO 1 – BRANCA – PÁGINA 11

No seu hospital dá entrada um homem de 27 anos, previamente hígido, trazido ao pronto-socorro após incêndio em um galpão industrial. O resgate ocorreu aproximadamente uma hora após o acidente. Avaliação inicial (ATLS): PA: 92/58 mmHg; FC: 126 bpm; FR: 30 irpm e com saturação: 93% em máscara de oxigênio. Exame físico: queimaduras profundas em face anterior do tórax, abdome, membros superiores e face anterior das coxas com áreas de pele esbranquiçada e sem sensibilidade, edema progressivo das extremidades. Estimativa da superfície corporal queimada: 40% da superfície corporal total. Peso do paciente: 75 kg. Após garantir via aérea e iniciar monitorização, decide-se iniciar ressuscitação volêmica conforme protocolo para grandes queimados. A conduta inicial mais apropriada em relação à hidratação nas primeiras 24 horas é

Accepted Answer

E) administrar Ringer lactato segundo fórmula de Parkland (4 mL/kg/%SCQ), sendo metade nas primeiras 8 horas a partir do momento da queimadura.

Answer

A) administrar coloides imediatamente após admissão para reduzir edema tecidual.

Answer

B) administrar solução glicosada 5% na dose de 2 mL/kg/%SCQ nas primeiras 24 horas.

Answer

C) administrar transfusão sanguínea precoce para compensar a perda volêmica.

Answer

D) administrar Ringer lactato em dose fixa de 2 litros nas primeiras 24 horas.

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