Questões de Saúde · FundMed

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HCPA – Residência Médica

Questão de Saúde

Paciente de 60 anos, com diabetes melito tipo 2, neuropatia e vasculopatia periférica, foi hospitalizado para tratamento de pé diabético infectado. Fazia uso de metformina e glibenclamida, mas, durante a internação, o tratamento foi alterado para insulina em esquema basal e bolo (NPH e regular). Apresentou boa evolução clínica do ponto de vista da infecção e do controle da hiperglicemia, com glicemias capilares no alvo (entre 140-180 mg/dl). Em uma das medidas, às 22 horas, a glicemia capilar foi de 280 mg/dl, razão pela qual a enfermagem solicitou avaliação do médico plantonista. O paciente não tinha queixas, e os sinais vitais estavam normais. Que conduta, dentre as abaixo, é a mais adequada?

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.