Question

Médico/Nefrologia

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Um paciente em hemodiálise apresenta febre persistente e hemoculturas positivas para Staphylococcus aureus sensível à oxacilina (MSSA). Apesar da antibioticoterapia adequada, ele mantém picos febris após 72h. O ecocardiograma transesofágico inicial é negativo para vegetações. Você deve orientar o paciente sobre a necessidade de:

Accepted Answer

D) remover o cateter imediatamente e investigar focos metastáticos (ex: endocardite, osteomielite).

Answer

A) manter o cateter e trocar a antibioticoterapia para daptomicina de amplo espectro.

Answer

B) realizar 'lock-terapia' (selo) com cefalotina e manter o acesso para evitar perda de via.

Answer

C) observar por mais 48h sem alteração de conduta, aguardando a redução do biofilme.

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