Question

Paciente em uso de metadona 20 mg/dia para dor neuropática, QTc basal 480 ms, inicia amiodarona por FA de alta resposta, por contraindicação/falha a outros medicamentos que controlam a frequência ventricular. Sobre o manejo correto, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

Accepted Answer

E) Avaliar suspensão da metadona ou rotação da mesma para outros opioides, pelo risco aumentado de torsades.

Answer

A) Manter metadona sem ajustes, pois o QT prolongado é de poucos segundos, sendo irrelevante para esse caso.

Answer

B) Suspender a amiodarona, pois a metadona é prioritária.

Answer

C) Reduzir a dose de metadona em 50%, sem necessidade de monitorização.

Answer

D) Associar ondansetrona para proteção cardíaca.

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