Question

Um paciente de 68 anos internado com insuficiência renal crônica apresenta edema generalizado, fadiga intensa e pressão arterial elevada. O enfermeiro deve organizar a assistência utilizando a SAE e a Taxonomia NANDA-I. Qual das seguintes ações demonstra melhor integração entre diagnóstico, planejamento e implementação nessa situação descrita?

Accepted Answer

B) Formular o diagnóstico de Enfermagem “Excesso de volume de líquidos relacionado à retenção renal”, planejar intervenções como monitoramento de peso diário, balanço hídrico rigoroso e orientação sobre dieta hipossódica, e implementar essas ações de forma sistemática.

Answer

A) Registrar apenas os sinais clínicos observados, sem propor intervenções, e aguardar avaliação médica.

Answer

C) Formular o diagnóstico de Enfermagem “Excesso de volume de líquidos relacionado à retenção renal”, planejar intervenções como monitoramento de peso diário e orientação sobre dieta hipossódica, e implementar essas ações de forma sistemática.

Answer

D) Formular o diagnóstico de Enfermagem “Retenção renal relacionada a líquidos”, planejar intervenções como monitoramento de balanço hídrico rigoroso e orientação sobre dieta hipossódica, e implementar essas ações de forma sistemática.

Answer

E) Aplicar intervenções genéricas para todos os pacientes renais, sem individualização do cuidado.

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