Question

Um homem de 62 anos de idade, tabagista ativo de 42 anos/maço, com dispneia aos esforços, mMRC 3, VEF1/CVF pós broncodilatador 52%, VEF1 45% do valor predito, apresentou duas exacerbações no último ano. Considerando o caso descrito, assinale a alternativa correta referente ao tratamento farmacológico.

Accepted Answer

E) A associação LABA + LAMA estaria bem indicada, haja vista que o paciente cumpre o critério estabelecido pelo Protocolo Clínico de Diretrizes Terapêuticas de DPOC do Ministério da Saúde atual, reservando esta categoria de medicação para pacientes com DPOC e VEF1 menor que 50% do predito.

Answer

A) A utilização de associação formoterol + budesonida é uma alternativa, visto tratar-se de paciente exacerbador.

Answer

B) O uso de bamifilina 300 mg — 1 comprimido 2 vezes ao dia — teria um papel importante, visto que reduz exacerbações e aumenta a tolerância aos exercícios.

Answer

C) Eosinófilos séricos acima de 150 células são preditores de resposta ao corticoide inalado, sendo indicado no tratamento de pacientes com DPOC padrão exacerbador.

Answer

D) O motivo pelo qual pacientes com DPOC que fazem uso de corticoide inalado sem indicação podem desenvolver mais infecções respiratórias, inclusive pneumonias, ainda não foi esclarecido.

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