Question

Homem de 51 anos, sem comorbidades, foi diagnosticado com lesão vegetante em cólon ascendente de 3,0cm após realização de colonoscopia de rastreio para câncer colorretal. Biópsia evidenciou adenocarcinoma moderadamente diferenciado. Tomografias de estadiamento evidenciam múltiplos nódulos hipocaptantes bilobares em fígado, sugestivos de metástases, conforme imagem abaixo:

Figura da questão (imagem do caderno de prova)

O paciente encontra-se assintomático, com performance ECOG 0 e sem icterícia. Qual é a conduta inicial mais apropriada?

Accepted Answer

C) Iniciar quimioterapia sistêmica com posterior avaliação de resposta tumoral.

Answer

A) Colectomia direita com linfadenectomia, seguida de quimioterapia adjuvante.

Answer

B) Ressecção sincrônico do cólon e do fígado.

Answer

D) Radioterapia hepática para controle local.

Answer

E) Abordagem paliativa exclusiva.

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