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Questão de Saúde

Mulher de 65 anos, hipertensa, foi avaliada para dorsalgia torácica, injúria renal aguda, anemia e hipercalcemia. A paciente usava ibuprofeno 3-4 vezes/dia, losartana e clortalidona. O exame de urina mostrou traços de proteína, e a relação proteína-creatinina na urina foi de 4,8 mg/mg. As cadeias leves λ livres de soro foram de 726 mg/dL, e a relação κ/λ foi de 0,3. Apesar da hidratação intravenosa e da correção da hipercalcemia, sua função renal piorou, e foi iniciada hemodiálise e realizada uma biópsia renal.

Figura da questão (imagem do caderno de prova)

(Hematoxilina e eosina; aumento original, ×400. Disponível em: https://www.ajkd.org) Qual achado de biópsia renal provavelmente será observado nesta paciente?

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.