SaúdeOutros temasIBFC 2017
EBSERH
Questão de Saúde
VS.R.M., 5 anos, do sexo feminino, mãe refere que há cinco dias apresenta otalgia progressiva do ouvido esquerdo, com sensação do ouvido tampado. Apresentou febre de 38ᴼC no primeiro dia, e seu estado evoluiu no dia seguinte para aumento da febre (39,4ᴼC) e piora geral, com queixa de muita dor. No pronto-socorro pediátrico foram receitados amoxicilina suspensão 250mg de 8 em 8 horas, dipirona e calor local. A mãe refere que a criança teve melhora nos três primeiros dias de tratamento, porém a dor voltou a se acentuar, adquirindo a mesma intensidade do início, até que hoje pela manhã começou a sair secreção de cor amarelada pelo ouvido, com alívio imediato da dor (não houve retorno da febre). Ao exame físico, a mucosa da orofaringe e a mucosa nasal com hiperemia. Ao exame otoscópico, do lado esquerdo havia bastante secreção amarelada no conduto auditivo externo e não era possível visualizar a membrana timpânica. A membrana timpânica direita tinha aspecto normal. A mãe relata que a criança apresentou três episódios de “otite” nos últimos 24 meses. Não há relato de outros antecedentes otorrinolaringológicos. A criança pratica natação regularmente.
Sobre o caso clínico acima, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável:
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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.


