Question

Paciente de 35 anos retornou 24 horas após a primeira sessão de tratamento endodôntico do dente 36, previamente diagnosticado com necrose pulpar e lesão periapical. O paciente, antes assintomático, agora relata dor intensa, espontânea e progressiva. Ao exame clínico, observou-se sensibilidade acentuada à percussão, o aumento de volume local e a presença de exsudato após a remoção do selamento coronário. Para o caso clínico descrito, assinale a opção que apresenta o diagnóstico provável e a conduta imediata a ser adotada.

Accepted Answer

C) Flare-up endodôntico, com indicação de drenagem intracanal, reinstrumentação do sistema de canais e prescrição de analgésico e/ou anti-inflamatório.

Answer

A) Abscesso apical agudo primário, com indicação de drenagem via canal, medicação intracanal e prescrição de antibioticoterapia sistêmica.

Answer

B) Exacerbação inflamatória pós-operatória esperada, com indicação apenas de controle medicamentoso da dor, sem necessidade de intervenção local.

Answer

D) Periodontite apical sintomática em fase inicial, com indicação de ajuste oclusal e prescrição de analgésico e/ou antiinflamatório, sem necessidade de intervenção intracanal imediata.

Answer

E) Abscesso fênix, com indicação de reinstrumentação dos terços cervical e médio e prescrição de antibioticoterapia sistêmica, evitando reintervenção extensa para não promover a extrusão de debris.

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