Question

Uma criança com 4 anos é levada ao setor de emergência por asma aguda. Tem histórico de ventilação mecânica por crise de broncoespasmo há 1 ano. Na presente crise, recebeu oxigenoterapia, hidrocortisona endovenosa e broncodilatador por via inalatória de hora em hora. Após 4 horas de tratamento, apresentou nova piora clínica com dispneia intensa, frequência respiratória de 80 mpm, taquicardia, tiragens intercostais e subcostais significativas, batimentos de asa nasal, pobre entrada de ar bilateralmente nos pulmões e agitação psicomotora. Quando usar salbutamol EV na criança, o médico pediatra da emergência deve levar em consideração que:

Accepted Answer

A) À medida que for ocorrendo broncodilatação, há melhora do volume corrente e da oxigenação, com consequente diminuição da taquicardia, mesmo em vigência de sua infusão contínua.

Answer

B) Alterações no eletrocardiograma e nas enzimas indicadoras de cardiotoxicidade são efeitos adversos frequentes.

Answer

C) Quando ocorre hipocalemia, deve-se suspeitar de secreção inapropriada do hormônio antidiurético.

Answer

D) Essa droga tem meia-vida curta, provocando eventos adversos mais frequentemente no início do tratamento.

Answer

E) Se o paciente necessitar de ventilação mecânica, isso caracteriza falha terapêutica, e a infusão de salbutamol deverá ser suspensa imediatamente.

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