Question

Mulher de 55 anos, com cirrose avançada secundária à hepatite C, chega ao ambulatório para paracentese de rotina. Relata episódios prévios de ascite refratária, mas nega febre, dor abdominal ou confusão mental. O líquido ascítico apresenta proteína total de 0,9 g/dL, e os exames laboratoriais mostram bilirrubina sérica de 4 mg/Dl e creatinina de 1,3 mg/dL. De acordo com a American Association for the Study of Liver Diseases, qual é a melhor conduta para prevenir um episódio de peritonite bacteriana espontânea nessa paciente?

Accepted Answer

B) Prescrever norfloxacino 400 mg por via oral, diariamente, como profilaxia contínua.

Answer

A) Não realizar nenhuma intervenção, já que não há sinais de infecção ativa.

Answer

C) Iniciar antibiótico apenas se a contagem de neutrófilos no líquido ascítico for superior a 250/mm³.

Answer

D) Realizar paracenteses seriadas como forma de prevenção.

Answer

E) Programar paracentese terapêutica semanal associada à infusão de albumina.

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