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Concurso Público de Provas para provimento de cargos no quadro permanente da Secretaria Municipal de Saúde da Prefeitura de Natal - Edital Nº 001/

Questão de Saúde

SMS  Concurso Público 2018  Médico Nefrologista  Hoje é semente do amanhã. 13

Paciente, 16 anos de idade, foi encaminhado ao nefrologista por apresentar quadro de nefrolitíase bilateral. A mãe estava presente durante a consulta médica e negou que o filho houvesse apresentado, anteriormente, episódios de infecções do trato urinário. O paciente apresenta retardo de crescimento, em comparação com os pais e irmãos, e também alterações ósseas. Refere hipoacusia, sendo acompanhado por otorrinolaringologista. O estudo metabólico urinário evidenciou hipercalciúria (310 mg/24 horas) e hipocitratúria (30 mg/24 horas). Os resultados dos exames bioquímicos apresentados revelam: sódio = 136 ++ - meq/L, K = 2,7 meq/L, cálcio = 7,5 mg/dL, Mg = 2,1 mg/dL, Cl = 112 meq/L. A gasometria arterial coletada evidenciou pH = 7,22 ; bicarbonato = 14 mmol/l, PCO2 = 22 mmHg . Sumário de urina com pH urinário = 7,0, sem demais anormalidades. O provável diagnóstico relacionado a esse caso clínico é

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.