Question

Homem de 60 anos apresenta lombalgia crônica de origem mecânica associada à artropatia facetária lombar, refratária ao tratamento conservador otimizado. Foi indicada a realização de bloqueio facetário diagnóstico e terapêutico guiado por imagem. Considerando os anestésicos locais utilizados em bloqueios nervosos, suas diferenças de duração de ação, potência e perfil farmacocinético, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

A) A lidocaína apresenta início de ação rápido e curta duração, sendo útil em bloqueios diagnósticos; a bupivacaína possui início mais lento e maior duração de ação, com maior cardiotoxicidade potencial.

Answer

B) A ropivacaína tem menor seletividade sensitiva, maior cardiotoxicidade e duração inferior à lidocaína, sendo indicada apenas para infiltrações superficiais.

Answer

C) A mepivacaína apresenta duração prolongada semelhante à bupivacaína e maior risco de toxicidade sistêmica, sendo preferida para analgesia de longa duração.

Answer

D) A bupivacaína possui metabolismo renal predominante, o que contraindica seu uso em pacientes com insuficiência hepática.

Answer

E) A lidocaína apresenta longa duração de ação e maior bloqueio motor, sendo preferida quando se deseja analgesia prolongada com mínimo risco sistêmico.

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