Questão de Saúde

Um paciente de 65 anos vem apresentando disfagia de transferência, emagrecimento e fraqueza proximal em cintura escapular e pélvica, grau II. Reflexos tendinosos profundos algo diminuídos. Não havia histórico de uso de esteroides; função tireoide normal e CPK com elevação de 3 vezes do nível da normalidade. Apresenta lesões eritêmato- -violáceas na região palpebral, lesões hipercrômicas, violáceas na superfície extensora de grandes articulações e telangiectasias periungueais. Ausência de Raynaud. Demais dados do exame físico, sem relevância. Diante disso, assinale a opção que contém a hipótese diagnóstica e a propedêutica.