SaúdeOutros temasCebraspe 2018
EBSERH ÁREA MÉDICA
Questão de Saúde
Paciente do sexo masculino, 72 anos de idade, procurou a equipe multidisciplinar com queixa de dor em região posterior de rebordo alveolar mandibular, na face lingual à direita, com secreção purulenta e dor local. Após avaliação odontológica, foi evidenciado paciente desdentado total a partir do início dos sintomas, em uso da prótese superior, sem trauma local, sem contato da prótese com a área lesionada. Ao exame, havia área de exposição óssea. Na radiografia panorâmica, evidenciou-se uma área de osteoesclerose bem delimitada na área correspondente à lesão. A hipótese diagnóstica foi de osteonecrose.
A partir do caso clínico precedente, julgue os itens a seguir. Infere-se que o paciente é portador de neoplasia de próstata metastática e utilizava bifosfonato venoso havia mais de 3 anos para o controle de metástases ósseas, uma vez que o Zoledronato é um regulador endógeno da mineralização óssea, induz apoptose dos osteoclastos e inibe os osteoclastos maduros, podendo causar uma toxicidade óssea direta e morte celular associada ao quadro de osteonecrose.
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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.


